Неинвазивная КТ ангиография и диагностика сердечно-сосудистых заболеваний

В практике современных кардиологических центров широко используется инвазивная ангиография в комбинации с визуализации тканей миокарда под нагрузкой методом однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (SPECT) для вычисления риска развития сердечно-сосудистого события. Однако такоя схема диагностики является дорогостоящей и травматичной.

Группа ученых из госпиталя Джонса Хопкинса и Балтиморского медицинского университета провели клиническое исследование, которое доказало, что неинвазивная компьютерная томография коронарных сосудов в комбинации со стресс тестами может выявлять с большой точностью маркеры стенокардии и вычислять уровень риска сердечно-сосудистых заболеваний.

В исследовании приняли участие 379 пациентов, которые проходили инвазивную и неинвазивную ангиографию. Анализ показал, что оба метода эффективны при выявлении пациентов с неблагоприятным исходом при сердечно-сосудистом событии. Оба подхода показали равную точность в выявлении маркеров риска сердечно-сосудистых заболеваний на протяжении двух летнего периода и определения уровня выживаемости. У 51 пациентов (13.5%) произошло тяжёлое неблагоприятное кардиальное событие.

Руководитель проекта говорит: «Степень поражения сосуда (размер склеротической бляшки) является важным фактором в сохранении нормальной гемодинамики. Значительное снижение артериального давления вызывает резкое уменьшение кровотока через стеноз. Если склеротическая бляшка обладает выше перечисленными характеристиками, то необходимо срочное вмешательство для установки шунта или стента».

«Для определения места стеноза и используют инвазивную ангиографию. В целом этот метод показывает неплохие результаты, однако может вызвать побочные эффекты, ведущие к серьезным осложнениям. Наиболее часто встречающийся побочный эффект – кровотечение в месте пункции. Самое грозное осложнение – спазм коронарных сосудов, вызывающий приступ стенокардии, вплоть до инфаркта».

«Цель нашего исследования доказать, что обе технологии эффективны в оценки кардиологического риска. Это позволит выработать индивидуальную диагностическую схему для каждого пациента, сделать исследование более безопасным и менее затратным».

Результаты исследования опубликованы в журнале Radiology.

 
© 2011 civco.com.ua
Контактная информация